阿奇霉素结合解毒通淋丸治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎

1年来，我们单独及联合应用阿奇霉素结合解毒通淋丸治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎148例，结果两种药物联合使用比单独使用疗效显著，现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:148例非淋菌性尿道(宫颈)炎均系门诊病人，根据病情程度分组，随机分为阿奇霉素组、联合组各74例。148例中男136例，女12例，年龄16一59岁，病程2一760天，平均18天。以尿道(宫颈)炎为主，主要表现为尿道(宫颈)炎、附皋(附件)炎、前列腺(盆腔)炎。沙眼衣原体培养阳性、解脉支原体培养阳性。6个方面分别用记分法评分:O二无、1二轻(弱阳性)、2二中(阳性)、3=重(强阳性)。阿奇霉素组:男69例，女5例，年龄17一48岁，病程2一720天，治疗前积分2一17分;联合组:男67例，女7例，年龄16一59岁，病程2一760天，治疗前积分2一16分;两组病人的病例构成、病程、治疗前积分等，经t检验具有可比性。

1.2治疗方法:联合组口服阿奇霉素19、1次/5日，结合解毒通淋丸29，3次/日，连服20天为1疗程。阿奇霉素组口服阿奇霉素片19，l次/日，连服20天为一疗程，所有病人治疗期间禁用其他抗生素，忌饮酒、禁止性生活。一疗程后判定结果。

2结果

2.1疗效判定标准:痊愈:临床症状、体征消失，病原体检测连续2次阴性;显效:临床症状、体征明显改善，病原体检测连续2次阴性;好转:临床症状、体征改善，病原体检测阳性或阴性;无效:临床症状、体征无改变，病原体检测1次或连续2次阳性。总有效率以痊愈加显效计。

2.2结果:阿奇霉素组、联合组的治疗结果见表1。

两组比较，尸<0.01

2.3副作用:阿奇霉素组4例、联合组5例，于服药后第1天至巧天出现轻度头晕、乏力、胃肠不适感，但均能耐受，不影响继续治疗。

3讨论

西医认为本病是沙眼衣原体，解脉支原体通过不洁性交感染，利用其表面的特殊结构紧密地粘附于宿主易感细胞受体上，释放出有毒代谢产物，使宿主细胞受损发病;部分病原体可引起宿主细胞表面抗原结构的改变，产生自身抗体，与宿主组织发生作用，招致免疫反应发病;中医认为本病为沽染湿毒所致，湿热毒邪奎积于下焦，合化失调，小便不利或频数，日久致脾虚湿毒不化，中气下陷，致小腹坠胀，小便不爽或痉窍秽物淋漓如脂;解毒通淋丸采用八角莲、半边莲、猫抓草等中药制成，具有较强的清热解毒、消炎杀菌作用，还具有活血祛癖、通经活络、扶正祛邪的作用，在血液中能保持久而有效的浓度，对致病菌不易产生耐药性;阿奇霉素系大环内酷类抗生素，具有抑制、杀灭沙眼衣原体，解脉支原体的作用，阿奇霉素结合解毒通淋丸可以起到阿奇霉素的主导治疗作用，又可以起到解毒通淋丸的辅助治疗作用，两者协同增进，既杀灭病原体，又抑制自身免疫，从而进一步提高疗效，能够起到治愈的目的。